25 12 月 2025, 週四

乾眼症全攻略:症狀、治療與預防方法一次看懂

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說真的,我以前總以為眼睛乾澀只是小問題,點個眼藥水就沒事。直到有陣子眼睛紅得像兔子,還老是覺得有沙子卡在裡面,我才驚覺事情大條了。跑去眼科檢查,醫生淡淡說了一句:「你這是典型的乾眼症啦。」當下我整個愣住,什麼是乾眼症?不是老年人才會得嗎?我才三十幾歲耶!後來查了一堆資料,才發現這毛病根本不分年齡,而且台灣潮濕天氣反而更容易讓人忽略眼睛保濕。

你知道嗎?根據統計,台灣每五個人就有一人有乾眼症問題,尤其是整天盯電腦的上班族。這篇文章我想用最白話的方式,分享我對抗乾眼症的經驗,還有醫生教我的實用技巧。我們不講複雜醫學術語,就聊聊怎麼讓眼睛舒服一點。

乾眼症的常見症狀:別再把眼睛疲勞當小事

很多人以為乾眼症就是眼睛乾,其實症狀多著呢。我當初就是傻傻忍了半年,結果越來越嚴重。以下是幾個最常被忽略的警訊:

  • 灼熱感或刺痛:像有人拿針輕輕戳眼睛,尤其是下午三點後特別明顯。
  • 視力模糊:看東西突然糊掉,眨眨眼又恢復,這可不是老花眼喔。
  • 畏光:大白天出門得瞇著眼,辦公室燈光都覺得刺眼。
  • 異物感:總覺得眼睛裡有沙子,怎麼揉都弄不掉(提醒:千萬別揉!)。
  • 莫名流眼淚:這點最矛盾!眼睛太乾反而會刺激淚腺狂分泌,但淚水品質差根本沒用。

我記得有次開車等紅燈,視線突然模糊到差點撞上前車,嚇得我立刻預約眼科。醫生說輕度乾眼症可能只是不舒服,但重度會影響日常生活,甚至導致角膜破皮。

輕度與重度乾眼症的差異

不是所有乾眼症都一樣嚴重,我整理了一個簡單表格幫大家判斷:

症狀程度常見表現建議行動
輕度偶爾乾澀、長時間用眼後疲勞調整生活習慣,使用人工淚液
中度每天不舒服、視力短暫模糊就醫檢查,可能需要處方藥
重度持續疼痛、角膜損傷風險立即治療,考慮進階療法如淚管塞

老實說,我當初就是從輕度拖到中度,現在後悔死了。早點處理根本不用受那麼多罪。

為什麼會得乾眼症?這些原因你中了幾個?

醫生跟我解釋,乾眼症不是單一原因造成,而是淚液分泌不足或蒸發太快。我發現自己幾乎踩了所有地雷:

環境因素:冷氣房待一整天、騎車不戴護目鏡讓風直吹眼睛——這根本是自殺行為啊!台灣夏天濕熱,大家狂開除濕機,反而讓室內比沙漠還乾。

生活習慣:熬夜追劇、手機滑到半夜(我承認我是)、隱形眼鏡戴超過10小時⋯⋯這些壞習慣我全包了。更糟的是,我愛吃炸雞排配珍奶,醫生說高糖飲食會加重發炎。

疾病與藥物:像自體免疫疾病、糖尿病,或吃避孕藥、抗組織胺(感冒藥常見)都可能誘發乾眼症。我有朋友就是吃過敏藥吃到眼睛乾爆。

還有一個常見誤區:以為年紀大才會得。錯!我診間遇過高中生因為每天打手遊得了乾眼症。3C產品用太多,眨眼次數從每分鐘15次降到5次,淚液蒸發速度加倍快。

診斷乾眼症不能只靠感覺!專業檢查有哪些?

當初我自作聰明去藥局買一堆眼藥水,結果越點越糟。後來醫生做了幾項檢查才確診:

  • 淚液分泌測試:放張小紙條在眼皮下五分鐘,看淚水能濕多少。正常要超過10mm,我只有可憐的3mm。
  • 淚膜破裂時間:點螢光劑後用藍光看淚水能維持多久。低於10秒就是異常,我竟然只有5秒!
  • 角膜染色檢查:檢查角膜有沒有破皮,我幸好還沒到那地步。

這些檢查一點都不痛,十分鐘就搞定。建議別自己當醫生,乖乖去眼科報到吧。

治療乾眼症的有效方法:從基礎到進階

治療乾眼症要看嚴重程度,我試過的方法從簡單到複雜都有:

基礎保養:改變生活習慣最重要

這部分不用花大錢,但最難堅持。我強迫自己實行「20-20-20法則」:每20分鐘看遠方20秒。還有幾個小技巧:

  • 電腦螢幕調到視線略低的角度,減少眼球暴露面積。
  • 室內放盆水或加濕器,濕度維持50%以上。
  • 騎車必戴護目鏡,風大時改搭捷運。

飲食調整也有效!我開始吃深海魚(Omega-3)、深綠色蔬菜,戒掉含糖飲料。兩個月後真的感覺眼睛沒那麼乾。

藥物與產品選擇

人工淚液是首選,但學問很大。我曾經買到含防腐劑的,點到眼睛過敏。醫生教我看成分:

產品類型優點缺點適用情況
不含防腐劑單支裝最安全、不易過敏價格較高每天使用超過4次者
凝膠或藥膏持久保濕視力暫時模糊睡前使用
處方眼藥水(如環孢素)抑制發炎、治本需數週見效中度以上乾眼症

我現在隨身帶不含防腐劑的人工淚液,辦公室放一瓶、家裡放一瓶。嚴重時醫生開過類固醇眼藥水,但只能短期用,怕有副作用。

進階治療:當基礎方法無效時

如果這些都沒用,還有幾種選擇:

  • 淚管塞:把淚水管塞住,讓淚水留久一點。我考慮過但怕異物感沒做。
  • 脈衝光治療
  • :改善眼瞼腺體功能,做三次要上萬元,我朋友說有效但貴鬆鬆。
  • 自體血清眼藥水
  • :用自己血液製成,最天然但價格驚人,嚴重患者才需要。

說實話,我覺得先從免費的生活調整開始最實際。花錢治療前,不如先把熬夜習慣改掉。

日常保養與預防:讓眼睛不再乾澀的習慣

與其等得了乾眼症才治療,不如提前預防。我現在養成幾個習慣:

熱敷眼睛:每天早晚用溫毛巾敷五分鐘,促進淚腺分泌。這招便宜又有效,我敷完感覺眼睛超放鬆。

眨眼運動:刻意做「完全眨眼」(閉眼兩秒再張開),每小時做十次。聽起來蠢,但真的有用。

營養補充:魚油、維生素A、C、E都是好東西。我買Costco的魚油來吃,三個月後回診醫生說淚液品質變好了。

還有個小秘訣:化妝族要徹底卸妝,尤其是睫毛根部。我曾經懶得卸乾淨,結果眼瞼腺堵塞,加重乾眼症。

常見問答:關於乾眼症的疑惑一次解

Q:乾眼症會失明嗎?
A:一般不會,但嚴重可能角膜潰瘍影響視力。早點治療就沒事,別自己嚇自己。

Q:隱形眼鏡還能戴嗎?
A:可以選高透氧材質,但每天別超過8小時。我現在改戴眼鏡,只有重要場合才用日拋。

Q:吃葉黃素對乾眼症有幫助嗎?
A:葉黃素是防藍光,對乾眼症直接效果有限。不如補充Omega-3比較實際。

最後提醒,如果症狀持續兩週以上,別再拖了!我推薦台北榮總眼科或長庚醫院,這些大醫院都有乾眼症特別門診。記得先預約,不然等到天荒地老。

乾眼症雖然煩人,但絕對有辦法改善。從今天開始,對你的眼睛好一點吧!

By 詩瑤

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