前陣子我朋友一直抱怨眼睛很脹，看電腦螢幕會模糊，他以為只是太累，結果檢查出來是眼壓高。醫生說再拖下去可能會變青光眼，嚇得他趕緊治療。其實很多人忽略眼壓高症狀，總覺得休息一下就好，但這真的不能輕忽。
眼壓高症狀有時候靜悄悄的，等你發現時可能已經傷到視神經了。今天我想用簡單的方式，跟大家聊聊眼壓高是怎麼回事，還有該怎麼應對。
什麼是眼壓高？為什麼它這麼重要？
眼壓就是眼睛内部的壓力，主要由房水這種液體維持。正常眼壓應該在10到21毫米汞柱之間，如果超過這個範圍，就是眼壓高。你可能會問，壓力高一點有什麼關係？問題是，眼壓高會壓迫視神經，時間一長可能導致視野缺損，甚至失明。
我發現很多人把眼壓高和青光眼搞混。其實眼壓高是青光眼的主要風險因素，但不是所有眼壓高的人都會得青光眼。反之，有些人眼壓正常卻還是出現視神經損傷，這叫做正常眼壓性青光眼。所以光靠感覺不準，一定要檢查。
眼壓高的生理機制
眼睛裡有個叫前房的地方，裡面充滿房水。房水會不斷生成和排出，保持平衡。如果排出通道堵住，房水積太多，眼壓就升高了。這就像水管堵塞，水壓變大一樣。常見的堵塞原因是年紀大或遺傳因素，但生活習慣也會影響。
有些人以為眼壓高只是老人病，其實年輕人也會。像長時間盯手機、熬夜，都可能讓眼壓暫時升高。如果長期這樣，就可能變成慢性問題。
眼壓高症狀有哪些？別等到視力受損才後悔
眼壓高症狀往往不明顯，尤其是慢性眼壓高，可能根本沒感覺。但如果你仔細留意，還是有些蛛絲馬跡。我整理最常見的幾種症狀：
- 眼睛脹痛或壓迫感：這是最典型的眼壓高症狀，好像有東西在壓眼睛，尤其下午或晚上更明顯。
- 視力模糊或看到光暈：看燈光時周圍有一圈光暈，或者近距離工作後視力變模糊。
- 頭痛或眼眶痛：痛感通常集中在額頭和眼睛周圍，有時會被誤認為偏頭痛。
- 噁心嘔吐這在急性眼壓高發作時比較常見，伴隨劇烈眼痛，必須馬上就醫。
我那個朋友就是先有脹痛感，他卻一直點人工淚液，結果沒用。後來視力開始模糊，才驚覺不對勁。所以如果你有這些眼壓高症狀，別拖，快去檢查。
小提醒：不是每個人都會有明顯症狀，尤其早期階段。定期檢查才是王道，特別是40歲以上或有家族史的人。
| 症狀類型 | 具體表現 | 注意事項 |
|---|---|---|
| 輕度症狀 | 偶爾眼睛脹、視力輕微模糊 | 容易忽略，建議安排檢查 |
| 中度症狀 | 經常頭痛、看東西有光暈 | 可能已影響日常生活 |
| 嚴重症狀 | 持續眼痛、噁心、視野缺損 | 緊急就醫，避免永久損傷 |
為什麼眼壓高症狀容易被忽略？
因為眼睛的適應力很強，輕微不適可能習慣了。而且症狀常常來來去去，讓人以為是疲勞。我聽過有人把眼壓高當成老花眼，自己買眼鏡戴，結果延誤治療。
另一個問題是，眼壓高症狀和乾眼症很像，都會眼睛痠澀。但乾眼症通常點人工淚液會改善，眼壓高則不會。如果你不確定，最好讓醫生判斷。
眼壓高的主要原因：從遺傳到生活習慣
造成眼壓高症狀的原因很多，有些你能控制，有些則不能。我先說最常見的幾種：
- 原發性開角型青光眼：這是最常見的類型，房水排出通道慢慢阻塞，眼壓逐漸升高。通常有家族遺傳傾向。
- 繼發性眼壓高：由其他疾病引起，比如糖尿病、高血壓，或者眼睛受傷、發炎。
- 藥物影響：有些類固醇藥物會讓眼壓升高，長期使用要小心。
- 生活因素：長時間低頭用手機、睡眠不足、壓力大，都可能讓眼壓暫時飆高。
我個人覺得，現代人眼壓高症狀變多，和3C產品脫不了關係。以前哪有人整天盯螢幕，現在連小孩都近視加深。雖然沒有直接證據說用手機會導致慢性眼壓高，但長期下來絕對沒好處。
你知道嗎？趴著睡覺也會讓眼壓升高。如果你有眼壓高症狀，最好避免這種睡姿。
高風險族群：這些人更要留意眼壓高症狀
不是每個人都容易眼壓高，但以下族群風險較高：
- 40歲以上中老年人
- 有青光眼家族史的人
- 高度近視或遠視者
- 糖尿病患者
- 長期使用類固醇者
如果你屬於這些族群，就算沒症狀，也該定期檢查。我阿姨就是糖尿病患，她每年都做眼底檢查，後來真的發現眼壓偏高，及早控制住了。
如何診斷眼壓高？檢查方法一次看懂
診斷眼壓高症狀不能光靠感覺，必須靠儀器。醫生通常會做以下檢查：
- 眼壓測量：用眼壓計輕輕接觸或吹氣測量，過程很快也不痛。
- 眼底檢查：觀察視神經有沒有受損或凹陷變大。
- 視野檢查：測試周邊視野是否缺損，這是青光眼的重要指標。
- 角膜厚度測量：角膜厚度會影響眼壓讀數，較厚的角膜可能讓測量值偏高。
這些檢查在眼科診所就能做，不用太擔心。我第一次測眼壓時有點緊張，其實一點感覺都沒有。現在有些醫院還有24小時眼壓監測，可以看眼壓在一天內的變化。
檢查前的準備事項
如果你要去檢查眼壓，記得不要戴隱形眼鏡，以免影響結果。另外，告訴醫生你正在用的藥物，有些藥會干擾測量。檢查完通常馬上能知道結果，醫生會根據數值建議後續行動。
眼壓高的治療方式：從藥物到手術的選擇
治療眼壓高症狀的目標是降低眼壓，保護視神經。方法因人而異，取決於嚴重程度和原因。常見的治療包括：
- 藥物治療：最常用的是降眼壓眼藥水，每天點幾次。種類很多，有些減少房水生成，有些促進排出。
- 激光治療：用激光打開堵塞的排出通道，效果不錯但可能需重複治療。
- 手術治療：如果藥物和激光無效，可能考慮手術，如小樑切除術，建立新的排水通道。
我朋友用眼藥水控制，但他抱怨有些藥水會讓眼睛紅癢。醫生後來換了牌子才改善。所以治療過程可能要嘗試不同方法，不是一蹴可幾。
| 治療方式 | 優點 | 缺點 | 適用情況 |
|---|---|---|---|
| 眼藥水 | 非侵入性、方便使用 | 可能有副作用、需長期點 | 輕中度眼壓高 |
| 激光治療 | 效果較快、恢復期短 | 效果可能隨時間減弱 | 藥物無效或無法耐受者 |
| 手術 | 長期效果佳 | 有感染風險、恢復期長 | 嚴重或複雜病例 |
治療過程中的注意事項
無論用哪種方法，定期回診很重要。眼壓不是降下來就沒事，可能隨時間變化。有些人以為點藥水就能一勞永逸，結果自行停藥，眼壓又飆高。這點真的要小心。
另外，治療期間如果出現新症狀，比如視力突然下降，要馬上回診。我聽過有人換藥後眼睛更不舒服，卻硬撐，後來才發現是過敏反應。
預防眼壓高的實用技巧：生活習慣是關鍵
與其等眼壓高症狀出現才處理，不如平時就預防。以下是一些經過驗證的方法：
- 定期眼睛檢查：尤其40歲後，每年至少一次。檢查眼壓和視神經。
- 適度休息眼睛：每用眼30分鐘，休息5分鐘，看遠方放鬆。這對我這種文字工作者超重要。
- 避免長時間低頭：低頭會讓眼壓升高，試著抬高螢幕或使用支架。
- 維持健康飲食：多攝取深綠色蔬菜、藍莓等抗氧化食物，有助保護視神經。
- 控制慢性病：如糖尿病、高血壓，這些疾病會影響眼壓。
我覺得預防最難的是養成習慣。像休息眼睛這件事，忙起來就忘了。後來我設鬧鐘提醒自己，真的有用。
有趣的是，適度運動能幫助降低眼壓，但避免倒立等頭部低於心臟的動作，反而會讓眼壓升高。
飲食對眼壓的影響
有些食物號稱能降眼壓，比如Omega-3脂肪酸豐富的魚類。但證據還不充分，與其迷信單一食物，不如均衡飲食。咖啡因可能讓眼壓暫時升高，如果你敏感，最好少喝。
我試過喝大量水會不會影響眼壓，結果醫生說短時間灌水可能讓眼壓微升，但正常飲水沒問題。所以不用過度擔心。
常見問題解答：破解眼壓高症狀的迷思
這邊整理幾個大家常問的問題，希望能幫你更了解眼壓高症狀。
眼壓高症狀會自己好嗎？
不會。除非是暫時性的原因，比如睡眠不足，否則慢性眼壓高不會自行消失。必須靠治療控制，否則可能惡化。
眼壓高可以按摩眼睛嗎？
不建議隨便按摩。不當的按壓可能讓眼壓更高，尤其如果是急性發作。最好先諮詢醫生，有些特殊按摩手法由專業人員操作才安全。
眼藥水有副作用怎麼辦？
有些眼藥水可能引起眼睛紅、癢或視力模糊。如果發生這種情況，別停藥，先聯絡醫生換藥。自行停藥可能讓眼壓反彈。
眼壓高症狀和乾眼症怎麼區分？
乾眼症通常是灼熱感、異物感，點人工淚液會緩解；眼壓高則是脹痛感，休息後可能改善但不完全。最好用檢查確認。
兒童也會有眼壓高症狀嗎？
會，但較少見。可能與先天結構異常或其他疾病有關。如果孩子經常揉眼睛、怕光，要帶去檢查。
總之，眼壓高症狀不是小事，但也不用過度恐慌。只要定期檢查、及早處理，大多能有效控制。希望這篇文章對你有幫助，記得照顧好靈魂之窗！
