脂肪肝症狀、治療與逆轉全攻略 | 從成因到預防一次搞懂

最近身邊好多朋友在健康檢查時發現有脂肪肝，一開始還覺得沒什麼，但醫生警告說不注意可能會惡化，我才開始認真研究。脂肪肝其實很常見，台灣大約每三個人就有一人有輕重不一的脂肪肝問題，但很多人根本沒症狀，等到不舒服時可能已經有點嚴重了。

我自己也有點擔心，因為愛吃油炸食物，又常熬夜，肝臟負擔大。這篇文章把我查到的資料整理出來，分享給大家，希望能幫到有需要的人。

什麼是脂肪肝？

脂肪肝簡單來說，就是肝臟細胞裡堆積了太多脂肪。正常肝臟的脂肪含量應該在5%以下，如果超過就算脂肪肝。肝臟是我們身體的化工廠，負責代謝毒素，但如果脂肪太多，會影響它的功能，長期可能導致發炎甚至肝硬化。

脂肪肝分兩種：酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。酒精性的顧名思義是喝酒引起的，非酒精性的則和飲食、肥胖有關。現在很多人都是非酒精性的，尤其生活習慣不好的年輕人越來越多。

脂肪肝的類型

非酒精性脂肪肝又細分為單純性脂肪肝和脂肪肝炎。單純性脂肪肝通常沒什麼症狀，只是脂肪堆積；脂肪肝炎則已經有發炎現象，如果不處理，可能進展成肝纖維化或肝硬化。我朋友就是從單純性變成肝炎，花了半年時間調整才改善。

脂肪肝的症狀與診斷

早期脂肪肝幾乎沒症狀，很多人是健檢時才發現。但如果嚴重了，可能會覺得右上腹悶痛、容易疲勞、或體重莫名增加。我有個同事就是一直覺得累，檢查後才知是脂肪肝作祟。

常見症狀

• 腹部不適：右邊肋骨下方有時會悶痛，尤其吃飽後更明顯。
• 疲勞感：整天沒精神，怎麼睡都累，肝臟代謝變差所致。
• 體重變化：有些人變胖，但也有人因為肝機能下降而消瘦。

這些症狀不具特異性，容易誤以為是其他問題，所以定期檢查很重要。

如何診斷脂肪肝

診斷脂肪肝主要靠超音波檢查，簡單又無痛。醫生會看肝臟的回音是否變亮，脂肪越多越亮。抽血檢查肝指數（如GOT、GPT）也能輔助判斷，如果指數升高，表示可能有發炎。嚴重時會建議做肝穿刺，但比較侵入性，通常非必要。

我去年健檢就做了超音波，醫生說肝臟有點亮，建議我控制飲食，那時才驚覺要重視脂肪肝問題。

脂肪肝的成因與風險因素

為什麼會有脂肪肝？主要和現代生活習慣有關。高熱量飲食、缺乏運動是元兇，另外像糖尿病、高血脂也容易併發脂肪肝。遺傳也有影響，如果家人有肝病歷史，風險更高。

主要成因

1. 飲食不當：常吃油炸、甜食、含糖飲料，脂肪容易堆積在肝臟。
2. 肥胖：體重過重的人，脂肪組織多，肝臟負擔大。
3. 酒精攝取：每天喝酒超過一定量（如男性30克酒精），就可能導致酒精性脂肪肝。

說真的，台灣手搖飲太普遍，很多人每天一杯全糖，無形中增加脂肪肝風險。

高風險族群

以下族群要特別注意脂肪肝：肥胖者、糖尿病患者、長期飲酒者、還有久坐的上班族。我自己是上班族，每天坐超過8小時，又愛吃宵夜，難怪中招。

脂肪肝的治療與逆轉

好消息是，早期脂肪肝是可以逆轉的！不需要吃什麼特效藥，重點是改變生活習慣。醫生說，只要認真執行，半年到一年就能看到改善。我那個朋友就是靠運動和飲食，從中度脂肪肝變回輕微。

醫療治療

目前沒有專門治療脂肪肝的藥物，醫生通常開保肝劑或維他命E輔助，但主要還是靠自我管理。如果合併有糖尿病或高血脂，會用相關藥物控制。嚴重時才考慮手術，但案例不多。

有人問中醫有效嗎？中醫調理或許有幫助，但還是要配合西醫檢查，別完全依賴偏方。

生活習慣改變

逆轉脂肪肝的關鍵是減重和運動。每減輕體重5%，肝脂肪就能減少30%。運動建議每週150分鐘中等強度，如快走、游泳。我開始每天走一萬步，三個月後超音波就有進步。

脂肪肝的飲食建議

吃對食物超級重要！原則就是低糖、低油、高纖。台灣美食多，但要學會選擇，像滷味比炸雞好，清湯取代濃湯。

推薦食物

• 蔬菜類：深綠色蔬菜如菠菜、花椰菜，富含抗氧化劑。
• 優質蛋白：豆製品、魚肉、雞胸肉，避免紅肉。
• 全穀類：糙米、燕麦，纖維多助代謝。

我現在早餐改吃燕麥粥，午餐帶便當少油烹調，晚餐盡量七分飽。

避免食物

1. 含糖飲料：手搖飲、汽水，糖分直接轉成脂肪。
2. 油炸食物：雞排、薯條，脂肪含量高。
3. 加工食品：香腸、泡麵，添加物多負擔大。

說實話，戒糖最難，但改成無糖茶後，體脂真的有降。

常見問答

總之，脂肪肝不是絕症，只要及早行動，就能保護肝臟健康。希望這篇文章對你有幫助，如果有疑問，記得諮詢專業醫生哦！